Therapie von Netzhauterkrankungen
Unsere Spezialsprechstunde richtet sich an Patientinnen und Patienten mit Erkrankungen des hinteren Augenabschnitts
Medical Retina-Sprechstunde
Unsere Medical Retina-Sprechstunde (Behandlung ohne Operation) umfasst die Abklärung und Behandlung von Netzhauterkrankungen mit konservativer Therapie, Laser oder intravitrealen Injektionen. Schwerpunkte der Medical Retina sind:
- Altersbedingte Makuladegeneration (AMD)
- Diabetische Retinopathie
- Gefässerkrankungen der Netzhaut
- Erbliche und angeborene Netzhauterkrankungen
- Entzündliche Netzhauterkrankungen
- Komplikationen der hohen Kurzsichtigkeit
- Makulaödem
Netzhautchirurgie-Sprechstunde
Schwerpunkte der Netzhautchirurgie-Sprechstunde (Behandlung mittels Operation) sind:
- Netzhautablösung
- Glaskörpererkrankungen
- Komplikationen der hohen Kurzsichtigkeit
- Gefässerkrankungen der Netzhaut
- Erkrankungen der zentralen Netzhaut (epiretinale Gliose, Makulaforamen, vitreoretinale Traktion)
- Erkrankungen der peripheren Netzhaut
- Augenverletzungen
- Kombinierte Operationen des vorderen und hinteren Augenabschnitts
Intravitreale Injektionen
Mit anti-angiogenen Medikamenten (Anti-VEGF), die in das Auge eingebracht werden, werden bestimmte Netzhauterkrankungen behandelt, bei denen abnorme Blutgefäße wachsen und unter der Netzhaut austreten.
Patienten mit diesen Netzhauterkrankungen können ihr zentrales Sehvermögen verlieren, wenn abnormale Blutgefäße bluten oder Flüssigkeit unter der Netzhaut im hinteren Teil des Auges austritt.
Eine Reihe von Injektionen mit Anti-VEGF-Medikamenten wird in den Augenhintergrund verabreicht, um das Wachstum dieser Blutgefäße zu stoppen und die Leckage zu kontrollieren. Diese Behandlung ist bei vielen Menschen sehr wirksam, um das zentrale Sehvermögen zu erhalten.
Unter welchen allgemeinen Bedingungen kann dies auftreten?
- Exsudative (feuchte) altersbedingte Makuladegeneration
- Myopie choroidale Neovaskularisation
- Diabetisches Makulaödem
- Venöser Gefässverschluss
- Jede andere Netzhauterkrankung, die zu einem Flüssigkeitsaustritt unter der Netzhaut führt
Der Eingriff dauert fünf bis sieben Minuten, aber die Injektion selbst ist in weniger als 20 Sekunden vorbei.
Ist die Anti-VEGF-Behandlung das Richtige für mich?
Ihr Augenarzt wird Sie beraten, ob die Behandlung für Sie geeignet ist und welches Anti-VEGF-Medikament genau verwendet wird. Nur Patienten mit aktivem Blut- und Flüssigkeitsaustritt können von dieser Behandlung profitieren. Ob diese Behandlung für Sie geeignet ist, hängt vom Zustand Ihrer zentralen Netzhaut (Makula), Ihrer Sehkraft und auch einer etwaigen Vernarbung Ihrer Makula ab.
Wir führen Netzhautschichtaufnahmen (OCT) an Ihren Augen durch, die uns die verschiedenen Schichten der Netzhaut aufzeigen. Mittels dieser speziellen Bildgebung können wir sehen, ob Blut oder Flüssigkeit in den Netzhautschichten vorhanden ist, und sie hilft uns bei der Entscheidung betreffend Ihrer Behandlung.
Wie wird die Anti-VEGF-Behandlung durchgeführt?
Das Medikament wird mit einer feinen Nadel in Ihr Auge injiziert. Minimale Unannehmlichkeiten sind zu erwarten (vergleichbar mit einer Blutentnahme am Arm).
Der Eingriff dauert fünf bis sieben Minuten, aber die Injektion selbst ist in weniger als 20 Sekunden vorbei. Die Injektion wird verabreicht, während Sie bequem auf der Liege liegen. Zunächst werden örtliche Betäubungstropfen appliziert, um Ihr Auge schmerzfrei zu machen und das Unbehagen durch die Behandlung zu minimieren.
Anschliessend werden Ihre Augenlider und die Oberfläche des Auges gereinigt, um Infektionen zu vermeiden. Ihr Gesicht und der Bereich um Ihr Auge werden mit einem kleinen chirurgischen Tuch abgedeckt, um den Bereich steril zu halten. Eine kleine Klammer wird eingebracht, um das Auge offen zu halten.
Die Einstichstelle wird markiert und Ihr Auge mit einer Pinzette oder einem Wattestäbchen stabilisiert. Einige Sekunden später wird die Injektion gegeben.
Der injizierende Arzt wird nach der Injektion antibiotische Augentropfen applizieren. Zudem wird Ihr Sehvermögen nach der Injektion beurteilt, indem geprüft wird, ob Sie Handbewegungen sehen.
Was geschieht nach der Anti-VEGF-Behandlung?
Sie können auf Wunsch befeuchtende Augentropfen mit nach Hause nehmen. Diese sorgen für etwas Komfort nach der Injektion und Sie können diese so oft wie nötig verwenden. Ihr nächster Termin wird noch am selben Tag vereinbart oder Ihnen per Post zugeschickt. Viele Patienten benötigen mehrere Injektionen in regelmäßigen Abständen von vier Wochen.
Nach den ersten drei Injektionen sind bei der Mehrheit der Patienten zu einem späteren Zeitpunkt weitere Behandlungen erforderlich, abhängig von der Undichtigkeit der Blutgefässe. Die Netzhaut muss daher in regelmäßigen Abständen überprüft werden, der Zeitpunkt wird bei jedem Besuch neu festgelegt.
